Registro de prueba COVID-19 CONAPEME 2021


1.- Datos Personales

Nombre Email No. Registro

2.- Datos de Salud

¿Durante los ultimos 14 dias, tu o alguno de tus acompañantes tuvieron contacto cercano con alguna persona que presentara síntomas que sugirieran contagio de COVID19?
¿Durante los ultimos 14 dias, tu o alguno de tus acompañantes se han realizado alguna prueba diagnóstica de COVID19 con resultado positivo?
¿Durante los ultimos 14 dias, has presentado uno o más de los siguientes síntomas?



3.- Adjuntar prueba


Completar todos los campos.